Medicina dello Sport

La differenza tra visita sportiva agonistica e non agonistica riguarda principalmente gli obiettivi, i requisiti e la certificazione necessaria per la pratica dell’attività sportiva.

La visita medico-sportiva agonistica è obbligatoria per tutti gli atleti che praticano sport a livello competitivo e sono tesserati presso società sportive appartenenti alle federazioni sportive riconosciute dal C.O.N.I.. Questo tipo di visita, più articolata, prevede l’esecuzione di un protocollo di esami specifici come l’elettrocardiogramma a riposo e sotto sforzo (Step-test o  test da sforzo su cicloergometro per gli over 40), l’esame spirometrico, l’esame del visus e l’esame delle urine.

Il certificato rilasciato ha validità annuale (tranne alcune eccezioni) ed attesta l’idoneità dell’atleta ad allenarsi ed a partecipare alle competizioni ufficiali.

La visita medico-sportiva non agonistica, invece, è richiesta per chi pratica attività fisica a scopo ricreativo o amatoriale, come ad esempio coloro che frequentano palestre, piscine, centri sportivi e gli studenti che partecipano alle attività sportive scolastiche. Prevede la raccolta anamnestica, la visita medica con misurazione della P.A. e l’esecuzione di un elettrocardiogramma a riposo.

Presso i nostri poliambulatori è possibile, inoltre, eseguire visite mediche per il rilascio di certificati di idoneità sportiva non agonistica con esecuzione di un test da sforzo, scegliendo su consiglio del medico se eseguire lo Step-test oppure il test da sforzo massimale al cicloergometro (TEM), al fine di consentire una valutazione più approfondita e mirata delle capacità fisiche dello sportivo e la scoperta di eventuali patologie cardiocircolatorie occulte.

È bene dunque, per chiunque voglia approcciarsi ad uno sport anche a livello amatoriale o che lo pratica già, eseguire una visita medico sportiva che, oltre a valutare l’idoneità allo svolgimento della stessa, può consentire la precoce individuazione di eventuali patologie silenti. Uno screening utile ed indispensabile per tutti i praticanti, dall’età scolare in poi.

La visita medica sportiva agonistica è un accertamento obbligatorio per tutti gli atleti che praticano sport a livello agonistico, previsto dalla normativa italiana per garantire l’idoneità fisica all’attività. L’obiettivo è tutelare la salute dell’atleta, prevenendo eventuali rischi legati all’attività sportiva intensa.

La visita si svolge presso uno specialista in medicina dello sport ed è strutturata in diverse fasi:

1. Anamnesi e colloquio iniziale

Il medico raccoglie informazioni sullo stato di salute dell’atleta, sulla storia clinica personale e familiare, su eventuali patologie pregresse o sintomi attuali (affaticamento, dolori, capogiri, ecc.).

2. Esame obiettivo

Segue un controllo fisico generale: misurazione di altezza, peso, pressione arteriosa e auscultazione del cuore e dei polmoni.

3. Elettrocardiogramma (ECG) a riposo e sotto sforzo

L’ECG a riposo valuta l’attività elettrica del cuore. A seconda dell’età e dello sport praticato, si esegue anche un ECG sotto sforzo, spesso tramite test da sforzo al cicloergometro o tapis roulant.

4. Spirometria

Esame della funzionalità respiratoria per valutare la capacità polmonare.

5. Esame delle urine

Per escludere la presenza di malattie metaboliche o renali.

Se tutti i parametri risultano nella norma, viene rilasciato il certificato di idoneità sportiva agonistica, con validità annuale. In caso contrario, il medico può richiedere approfondimenti specialistici.

L’attività dello specialista in medicina dello sport, non si limita alla sola valutazione delle condizioni fisiche dei soggetti che praticano attività sportiva certificandone l’idoneità, ma si occupa anche di:

• svolgere attività di primo soccorso e controllo sanitario durante le competizioni sportive, in qualunque disciplina, con il compito di medico di gara
• coordinamento ed organizzazione di una rete sanitaria di emergenza durante le gare di sport motoristici o qualunque specialità sportiva
• assumere l’incarico di medico sociale all’interno degli staff tecnici delle società sportive, ruolo molto importante per molti aspetti e non scevro di responsabilità
• pianificare le cure specializzate più appropriate per il recupero dagli infortuni sportivi ed il successivo riavvio all’attività fisica.

Ecco alcuni consigli su come prepararsi per una visita medica sportiva:

• Raccolta delle informazioni: Prendi nota dei dettagli relativi alla tua attività sportiva (durata ed intensità) e degli eventuali infortuni subiti.
• Anamnesi medica: Prepara una lista riguardante i problemi di salute dei tuoi genitori, dei tuoi eventuali problemi di salute (malattie ed interventi chirurgici subiti), eventuali terapie seguite. Non dimenticare l’eventuale documentazione medica in tuo possesso (soprattutto se di natura cardiologica e/o respiratoria). Questo aiuterà il medico a comprendere meglio il tuo quadro clinico per poterti fornire ulteriori indicazioni e consigli.
• Abbigliamento adeguato: Indossa indumenti comodi e appropriati per l’attività fisica e nel caso dovessi sostenere un test da sforzo (Step-test o TEM) si raccomanda il digiuno da almeno due ore.

La durata di una visita medico-sportiva dipende dal tipo di certificazione richiesta.

• Visita sportiva non agonistica: generalmente dura circa 20-30 minuti. Include anamnesi, visita medica con misurazione della P.A. ed un elettrocardiogramma a riposo.
• Visita sportiva agonistica: può durare dai 30 ai 60 minuti, poiché prevede, oltre la visita medica con misurazione della P.A., l’esecuzione di più esami come elettrocardiogramma sotto sforzo (STEP TEST oppure TEM), spirometria, esame urine e controllo del visus.